Formulieren

Aanmeldingsformulier

Vanaf 1 januari 2016 gewijzigde therapeutische ranges
1e intensiteitsgroep: therapeutische range 2.0-3.0
2e intensiteitsgroep: therapeutische range 2.5-3.5

download (her)aanmeldingsformulier 2018 versie 9.pdf

Communicatie formulier

U kunt dit formulier gebruiken voor het staken van antistolling, het switchen van antistollingsmiddel en voor het aanpassen van de behandelduur en / of het streefgebied.

download Communicatie formulier (juli 2017).pdf

Meldformulier tandheelkundige ingreep bij VKA gebruik

download TD meldformulier tandheelkundige ingreep bij VKA gebruik.pdf